Alosetron Hydrochloride и Кофеин

Кофеин может увеличить уровни в крови алосертон. Это может увеличить риск потенциально серьезных побочных эффектов желудочно-кишечного тракта. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вам может потребоваться доза корректировки или более частого контроля для безопасного использования обоих препаратов. Обратитесь к врачу, если вы испытываете запор, ректальное кровотечение, кровавый понос, и новых или обострения боли в животе, так как это может представлять серьезные осложнения от лечения с алосертон. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Как правило, избегать: одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP450 1А2 возможно повышение концентраций в плазме алосертон, которая была показана в естественных условиях, чтобы быть метаболизируется преимущественно с помощью изофермента. Когда один 1 мг доза алосертон было проведено 40 здоровых испытуемых женщин после предварительной обработки с мощным ингибитором CYP450 1А2 флувоксамином (в возрастающих дозах от 50 до 200 мг/сут в течение 16 дней) увеличилась алосертон системной экспозиции (AUC) и период полувыведения приблизительно в 6 раз и 3 раза соответственно. Флувоксамин известен также ингибируют CYP450 3А4 и 2С9, оба из которых были продемонстрированы в пробирке, чтобы быть вовлеченным в метаболизм алосертон. Однако неясно, в какой степени ингибирования этих изоферментов реально способствовать взаимодействию. Одновременное применение алосертон с менее мощными ингибиторами CYP450 1А2 не было оценено.

Управление: потому что алосертон связан с потенциально серьезным и опасным для жизни, дозы-побочные эффекты желудочно-кишечного тракта, одновременное применение с ингибиторами CYP450 1А2, как правило, следует избегать, если это возможно (использовать с флувоксамином специально противопоказаны). Если одновременное применение необходимо, оно может быть целесообразно первоначально назначать низкие дозы алосертон (например, 1 мг один раз в день). Однако, по маркировке продукции не предложить рекомендации по коррекции доз. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно прекратить алосертон и уведомить их врача, если они испытывают запоры или признаки и симптомы ишемического колита, такие как ректальное кровотечение, кровавый понос, и новых или обострения боли в животе. Алосертон не должны быть возобновлены, если ишемический колит-это диагноз. Ишемический колит и другие серьезные осложнения, такие как обструкция, перфорация, непроходимость и токсический мегаколон в результате госпитализации, переливания крови, операции и смерти.