Cipro (Ciprofloxacin Tablets) и Кофеин

При одновременном использовании кофеина с ципрофлоксацин может усиливать действие кофеина. Обратитесь к врачу, если вы испытываете головную боль, тремор, нервозность, бессонницу и повышенное кровяное давление или частоту сердечных сокращений. Если ваш врач назначать эти препараты вместе, вы, возможно, потребуется корректировка дозы или специальных испытаний безопасно использовать оба препарата. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Монитор: одновременное применение некоторых хинолонов возможно повышение концентрации в плазме крови и фармакологические эффекты кофеина за счет ингибирования метаболизма CYP450 1А2 кофеина. Хинолоны ингибируют CYP450 1А2, которые могут включать ципрофлоксацин, эноксацин, грепафлоксацин, налидиксовая кислота, Норфлоксацин, пипемидовая кислота, а и Пефлоксацин (не все имеющиеся в продаже). У здоровых добровольцев, эноксацин (от 100 до 400 мг дважды в день) повышенная системная экспозиция (AUC) кофеина 2 - в 5 раз и снижение его клиренса примерно на 80%. Пипемидический кислоты (от 400 до 800 мг дважды в день) увеличивается AUC кофеина в 2 - 3 раза и снижение его клиренса примерно на 60%. Ципрофлоксацин (250 до 750 мг дважды в день) увеличивается AUC и период полувыведения кофеина на 50% до более 100%, и снижается его клиренс на 30% до 50%. Норфлоксацин по 400 мг два раза в день, повышенная кофеин AUC на 16%, в то время как 800 мг два раза в день повышенная кофеин AUC-на 52% и снижение его клиренса на 35%. Пефлоксацина (по 400 мг дважды в день) было показаны, что уменьшает клиренс кофеина на 47%.

Управление: пациенты, используя кофеин-содержащих продуктов, необходимо учесть, что увеличение побочных эффектов, таких как головная боль, тремор, беспокойство, нервозность, бессонница, тахикардия, артериальное давление повышается могут возникнуть при одновременном применении с хинолонами, которые ингибируют CYP450 1А2. Потребление кофеина должно быть ограничено при приеме высоких доз этих хинолонов. Если взаимодействие подозревается, другие хинолоны, такие как гатифлоксацин, гемифлоксацин, левофлоксацина, ломефлоксацина, Моксифлоксацин, и офлоксацина может быть рассмотрен, поскольку они, как правило, считается, имеют мало или никакого влияния на CYP450 1А2 или, как было показано, не взаимодействуют с кофеином.