Cobimetinib Fumarate и Еда

Грейпфрутовый сок может увеличить уровни в крови и эффекты некоторых лекарств, таких как кобиметиниб. Возможно, вы хотите ограничить употребление грейпфрута и грейпфрутового сока во время лечения кобиметиниб. Однако, если вы регулярно потребляя грейпфрут или грейпфрутовый сок с кобиметиниб, не меняют размеры этих продуктов в вашем рационе, не посоветовавшись с врачом или другим медицинским специалистом. Обратитесь к врачу, если ваше состояние ухудшается или вы испытываете усиление побочных эффектов. Апельсинового сока не ожидается взаимодействия.

Монитор: сок грейпфрута может увеличивать концентрацию в плазме перорально препаратов, которые являются субстратами изофермента CYP450 3А4, такие как кобиметиниб. Однако, взаимодействие, кажется, затрагивает в первую очередь те препараты, которые претерпит существенные метаболизм пресистемной по CYP450 3А4 (например, препараты с низкой биодоступностью), предположительно из-за того, что грейпфрутовый сок ингибирует первую очередь кишечника, а не печени CYP450 3А4. Потому что фармакокинетических взаимодействий с участием грейпфрутового сока часто подвержены высокой степени изменчивости терпеливый, в какой степени одного и того же больного могут быть затронуты трудно предсказать.

Управление: пациенты, которые регулярно употребляют грейпфрут или грейпфрутовый сок следует контролировать для неблагоприятных эффектов и изменения концентраций в плазме кобиметиниб. Грейпфрута и грейпфрутового сока следует избегать, если взаимодействие подозревается. Апельсинового сока не ожидается взаимодействия с этими препаратами.