Euthyrox и Мультивитамины с минералами

Используя поливитамины с минералы совместно с левотироксином может снизить эффекты левотироксина. Вы должны отделить администрации левотироксина и мультивитамины с минералами по крайней мере 4 часа. Если ваш врач назначать эти препараты вместе, вы, возможно, потребуется корректировка дозы или специальных испытаний безопасно использовать оба препарата. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Настройка интервала дозирования: одновременный прием кальций-содержащих продуктов может снизить биодоступность при приеме внутрь Левотироксин на одну треть в некоторых пациентов. Фармакологические эффекты левотироксина может быть снижена. Точный механизм взаимодействия неизвестен, но может включать неспецифической адсорбции Левотироксин кальция в кислой рН, в результате чего нерастворимый комплекс, который плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В одном исследовании, 20 пациентов с гипотиреозом, принимавших стабильный долгосрочный режим Левотироксин продемонстрировали скромное, но значительное снижение свободного и общего тироксина (Т4) уровнях, а также соответствующим увеличением имею в виду тиреотропин (тиреотропный гормон, или ТТГ) в соответствии с добавлением карбоната кальция (1200 мг/сут элементарного кальция) в течение 3 месяцев. Четверо пациентов имели уровень ТТГ в сыворотке крови были выше, чем нормальный диапазон. Обе Т4 и уровень ТТГ возвращается к рядом с базовым 2 месяцев после прекращения приема кальция, которое в дальнейшем поддерживается вероятность взаимодействия. Кроме того, были отчеты, предполагая, что снизилась эффективность левотироксина при одновременном применении кальция. Неизвестно, был ли это взаимодействие с другими препаратами гормонов щитовидной железы.

Управление: некоторые эксперты рекомендуют отделять времен администрации левотироксина и кальций-содержащих препаратов, по крайней мере 4 часа. Рекомендуется мониторинг уровня ТТГ сыворотки. Пациенты с желудочно-кишечными или мальабсорбция расстройства могут быть на большом риске начинать клинический или субклинический гипотиреоз вследствие этого взаимодействия.