Insulin glargine and lixisenatide Subcutaneous и Еда

Информация для потребителя этого взаимодействия в настоящее время не имеется.

Настройка интервала дозирования: Ликсисенатид замедляет опорожнение желудка, что может повлиять на всасывание одновременно принятых пероральных препаратов. Взаимодействие было изучено с помощью различных препаратов, которые продемонстрировали в первую очередь влияет на скорость, а не общую степень абсорбции.

Ацетаминофен: когда ацетаминофена 1000 мг вводят за 1 час и 4 часа после ликсисенатид 10 мкг инъекций, парацетамола пик концентрации в плазме (Смах) была снижена на 29% и 31% соответственно, а медиана времени до пиковой плазменной концентрации (Tmax) был задержан на 2 часа и 1,75 часа, соответственно. Cmax и Тмах парацетамола не были существенно изменены, когда парацетамол был дан один час до инъекции ликсисенатид, и системного воздействия (АУК) не повлияло ли вводить до или после введения ликсисенатид. На основании полученных результатов, коррекция дозы для парацетамол является обязательным; однако, это может быть целесообразно принять парацетамол за час до ликсисенатид, если требуется более быстрое наступление эффекта.

Пероральные контрацептивы: при пероральных контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол 0,03 мг и левоноргестрел 0,15 мг вводят за 1 час и 4 часа после ликсисенатид 10 мкг инъекции, Смах этинилэстрадиола уменьшается на 52% и 39% соответственно, в то время как левоноргестрел Смах была снижена на 46% и 20% соответственно. Медиана значений Тмакс была произведена с задержкой от 1 до 3 часов, но общая экспозиция (AUC) и средняя терминала полувыведения (Т1/2) этинилэстрадиола и левоноргестрела были изменены незначительно. Администрация оральных контрацептивов 1 час до или через 11 часов после ликсисенатид не имели никакого эффекта на любой из измеряемых параметров фармакокинетики либо этинилэстрадиола или левоноргестрела. На основе этих результатов без корректировки доз пероральных контрацептивов не требуется, однако некоторые власти рекомендуют оральные контрацептивы осуществляться по крайней мере 1 час до или через 11 часов после ликсисенатид.

Аторвастатин: при аторвастатина 40 мг и ликсисенатид 20 мкг были применяться одновременно утром в течение 6 дней, Смах аторвастатина снизился на 31% и Tmax было отложено на 3,25 часа, но АУК не пострадал. Когда аторвастатин назначали в вечернее и ликсисенатид утром, АУК и Cmax аторвастатина была увеличена на 27% и 66%, соответственно, но не было никаких изменений в Тмакс. Основываясь на этих результатах, без коррекции дозы аторвастатина не требуется, однако некоторые власти рекомендуют аторвастатина осуществляться по крайней мере за 1 час до ликсисенатид.

Варфарин: при совместном назначении варфарина 25 мг с повторным дозированием ликсисенатид 20 мкг, варфарин Смах уменьшается на 19%, а Тмах был задержан на 7 часов, но не было влияния на AUC или международное нормализованное отношение (МНО). На основе этих результатов без корректировки доз варфарина требуется; однако, более тщательный мониторинг МНО может быть целесообразным после начала или прекращения ликсисенатид лечения.

Дигоксин: при дигоксин 0,25 мг и ликсисенатид 20 мкг были применяться одновременно в устойчивом состоянии Смах дигоксина снизилась на 26% и Tmax задержали на 1,5 часа, но АУК не пострадал. Основываясь на этих результатах, без коррекции дозы дигоксина требуется.

Рамиприл: когда Рамиприл 5 мг и 20 мкг ликсисенатид были применяться одновременно в течение 6 дней, Смах Рамиприла снизился на 63% и AUC была увеличена на 21%, а Cmax и AUC активного метаболита (рамиприлат) не пострадали. На Тмакс значений Рамиприл и рамиприлат были отложены примерно на 2,5 часа. На основе этих результатов без корректировки доз Рамиприла требуется.

Управление: следует соблюдать осторожность при одновременном применении ликсисенатид пероральными препаратами, которые имеют узкий терапевтический индекс и требуют тщательного клинического мониторинга. Эти лекарства должны назначаться на постоянной график относительно ликсисенатид, и уровни в крови и/или фармакологических эффектов следует внимательно следить. Кроме того, если они будут вводиться с пищей, пациентам следует рекомендовать принимать их с едой или закуской, когда ликсисенатид не вводят. Устные лекарства, которые особо зависят от пороговых концентраций для эффективности, такие как антибиотики, или препараты для которого задержка в эффект является нежелательным, таких как ацетаминофен, должны осуществляться по крайней мере за 1 час до ликсисенатид. Желудочно-резистентные препараты, содержащие вещества, чувствительные к деградации желудка следует назначать за 1 час до или 4 часа после ликсисенатид. Пациенты, принимающие пероральные контрацептивы, следует рекомендовать принимать их по крайней мере 1 час до или через 11 часов после ликсисенатид.