Methadone Oral Solution и Еда

Грейпфрутовый сок может увеличить уровни в крови и эффектов метадона. Если регулярно употреблять грейпфруты или грейпфрутовый сок, вы должны быть проверены на побочные эффекты и/или изменения уровня метадона. Не увеличивать или уменьшать количество грейпфрутового продуктов в вашем рационе, не посоветовавшись с врачом. Апельсинового сока не ожидается взаимодействия.

Как правило, избегать: одновременное применение с грейпфрутовым соком может повысить концентрации метадона в плазме. Предлагаемый механизм заключается в ингибировании CYP450 3А4-опосредованный метаболизм первого прохода в стенке кишечника путем определенного соединения, содержащиеся в грейпфрутах. В 8 испытуемых стабилизировалось на метадоновой терапии, приема обычной силы, сок грейпфрута (200 мл за полчаса до и 200 мл одновременно с суточную дозу метадона) в течение пяти дней привело приблизительно 17% означает увеличение метадон пик плазменной концентрации (Cmax) и системного воздействия (AUC) и на 14% означает уменьшение кажущегося клиренса для Р(+) и S(-) энантиомеров. Грейпфрутовый сок не влияют на время пика (Тмах), период полураспада, или кажущийся объем распределения метадона. Никаких признаков или симптомов отравления метадоном или изменения в интенсивности абстинентного синдрома были зарегистрированы в исследовании.

Управление: учитывая межиндивидуальная вариабельность фармакокинетики метадона, более значительное взаимодействие с грейпфрутовым соком у некоторых пациентов не может быть исключена. У пациентов, получавших метадон желательно избегать или ограничить потребление грейпфрутового сока, особенно во время индукции лечение.