Nitroglycerin и Высокое Кровяное Давление (Гипертония)

• Непатентованное наименование: nitroglycerin
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Gonitro, Nitrolingual, NitroMist, Nitrostat, Nitro-Time, Gonitro, Minitran, Nitro TD Patch-A, Nitro-Dur, Nitro-Bid, Nitrol Appli-Kit, Rectiv

Управления стенокардии средних САПР.

Короткого действия препараты (например, нитроглицерин под язык таблетки, нитроглицерин спрей) используется для быстрого облегчения стенокардии; также может использоваться при острых профилактических технологий управления в ситуации, которые могут провоцировать приступы стенокардии.

Сублингвально нитроглицерин является препаратом выбора для быстрого облегчения стенокардии, потому что он имеет быстрое начало действия, стоит недорого, а его эффективность хорошо известна.

Препаратов пролонгированного действия (например, устные или актуальные нитроглицерин), используемых для длительного профилактического лечения хронической стабильной стенокардии.

В то время как β-блокаторы рекомендованы как анти-ишемических препаратов выбора у большинства пациентов с хронической стабильной стенокардией, пролонгированные препараты нитроглицерина может быть заменена или добавлена в пациентов, которые не переносят или адекватно реагировать на β-адреноблокаторы.

Острого симптоматического облегчения боли в груди у больных без ОКС, в том числе нестабильной стенокардией и non-St-сегмента высота Ми (ОИМ без подъема сегмента ST).

Сублингвально нитроглицерин (0,3–0,4 мг каждые 5 минут до 3 доз) рекомендуется у больных без ОКС, продолжают испытывать ишемические боли; ИЖ нитроглицерина может быть использован у пациентов с сердечной недостаточностью, гипертонией, или стойким ишемии не освобождается с сублингвального нитроглицерина и приема β-блокаторов. Актуальные или устные нитратов может быть приемлемой альтернативой IV терапии у пациентов, которые не имеют огнеупорные или рецидивирующей ишемии.

Лечение больных с острым Ми.

Рекомендации экспертов по управлению St-сегмента высота Ми (ИМПЅТ) состояние капельницу нитроглицерина может быть полезным у пациентов с ИМПЅТ в сочетании с сердечной недостаточностью или гипертензией.

Государственные эксперты не играют никакой роли для повседневного использования пероральных нитратов в фазе выздоровления ИМПЅТ.

Системная гипотензия с последующей усугубление ишемии миокарда является потенциальным осложнением нитроглицерина терапии. Поэтому, избегайте использования в пациентах с или на риск гипотензии.

Избегайте использования в больных с выраженной брадикардией (например, <50 уд / мин) или тахикардия (например, >100 уд / мин) и лиц с подозрением на инфаркт правого желудочка.

ИЖ нитроглицерин используется для контроля АД при периоперационной гипертензии, особенно при гипертонии, связанной с сердечно-сосудистыми процедур; контроль АД у пациентов с тяжелой АГ или гипертонических кризах для быстрого снижения АД у пациентов, которым такое снижение является аварийным (гипертонических кризов), особенно связанные с ишемической осложнений (например, коронарной ишемии, острой коронарной недостаточности, острой левожелудочковой недостаточности, послеоперационной гипертензии [особенно после коронарного шунтирования]) и/или острый отек легких; и для получения управляемой гипотензии во время хирургических процедур.

ИЖ нитроглицерин используется в управлении остро декомпенсированной (например, застойной) сердечной недостаточности и других сердечно-выхода.

Текущие руководящие принципы рекомендуют сочетание лекарственной терапии (например, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, рецептора-neprilysin ангиотензиновую систему [Арнис], β-адреноблокаторы, антагонисты альдостерона) у взрослых пациентов с сердечной недостаточностью для снижения заболеваемости и смертности.

И. сосудорасширяющие средства не показаны, что улучшает исходы у больных, госпитализированных с сердечной недостаточностью; однако, Ив нитроглицерина может рассматриваться в качестве дополнения к терапии диуретиками для облегчения одышки у больных, госпитализированных с острой декомпенсацией сердечной недостаточности, которые не имеют симптоматической гипотензии.

Особенно полезны для пациентов с сердечной недостаточностью и гипертонией, коронарной ишемии, или значительной митральной регургитации.

Тахифилаксия может развиться в течение 24 часов; у некоторых пациентов может развиться резистентность к даже высоких дозах.

Используется adjunctively в управлении передозировки кокаина для обратного коронарной вазоконстрикции и/или облегчить высокое кровяное давление или дискомфорт в груди.