Pancreatin 4X и Мультивитамины с минералами

Панкреатин может уменьшать эффективность фолиевой кислоты и железа, препятствуя их всасыванию. Чтобы предотвратить или свести к минимуму взаимодействие, вы должны отделить раза дозировки панкреатина и любой продукт, содержащий фолиевую кислоту и железо, насколько это возможно. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Монитор: экзогенных панкреатических ферментов может влиять на кишечную абсорбцию фолиевой кислоты и железа. Точный механизм взаимодействия неизвестен. В одном исследовании, исследователи сравнили пероральная абсорбция железа в течение 3-часового периода при наличии и отсутствии экзогенных панкреатических ферментов в 13 стабильный молодых взрослых с кистозным фиброзом и 9 лет-контрольными. Нет никакой разницы между больными и группой контроля в абсорбции железа в отсутствие экзогенных панкреатических ферментов. Однако, значительное ухудшение всасывания железа было отмечено в обеих группах после введения панкрелипаза за один час до отправления железа. В группе пациентов, через час после утюг администрации, возросло на 188% по уровню сывороточного железа выше исходного уровня при отсутствии панкрелипаза, но только 62% увеличение присутствия панкрелипаза. В контрольной группе, процент увеличивается, а также пиковый уровень железа в сыворотке крови были достоверно выше при отсутствии панкрелипаза в течение всех 3 часов после того, как утюг администрации. Клинически, по крайней мере одна треть больных муковисцидозом имеют дефицит железа. В исследовании, означает, сывороточного железа концентрация была значительно ниже в группе больных, чем в контроле (11.9 против 18,9 микромоли/L), и 5 пациентов, но никто из регуляторов не было концентрации сывороточного железа ниже 9 микромоли/л исходно, предположительно из-за длительного лечения поджелудочной железы ферментные добавки.

Управление: пациентов, получавших терапевтические железа или фолиевой кислоты терапии следует контролировать потенциально сниженной гематологический ответ, если ферменты поджелудочной железы назначаются параллельно. Разделяя время администрация может быть полезным.