Theo-24 и Кофеин

Спросите вашим врачом перед использованием теофиллина вместе с кофеином. Применение этих препаратов вместе может увеличить некоторые из побочных эффектов теофиллина. Это может вызвать тошноту, рвоту, бессонницу, тремор, беспокойство, неравномерное сердцебиение, и захват (судороги). Избегайте употребления напитков или пищевых продуктов, которые содержат кофеин, такие как кофе, чай, кола и шоколад. Вам может понадобиться регулировки дозы или специальных испытаний при использовании обоих препаратов. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Как правило, избегать: одновременное применение с кофеином может увеличить концентрации сыворотки теофиллин. Предложенный механизм предполагает конкурентное ингибирование метаболизма теофиллина через CYP450 1А2, а также обмен веществ кофеина теофиллина в организме и насыщение метаболизма теофиллина при более высоких концентраций в сыворотке. В шесть здоровых мужчин-добровольцев (все курильщики), сывороточные концентрации теофиллина (эуфиллин вводят в дозе 400 мг однократной пероральной дозы) были достоверно выше после приема кофеина (от 2 до 7 чашек растворимого кофе в течение 24 часов, что эквивалентно примерно 120 до 630 мг кофеина), чем после лишения кофеина в течение 48 часов. Потребление кофеина также увеличился кажущийся период полувыведения теофиллина в среднем на 32% и снижение его общего клиренса организма на 23%. В другом исследовании, равновесная концентрация и площадь под концентрационной кривой времени теофиллина (1200 мг внутривенно за 24 часа) увеличился на 23% и 40%, соответственно, в восьми здоровых добровольцев после приема кофеина (300 мг перорально три раза в день).

Управление: учитывая узкий терапевтический индекс теофиллина пациентам следует ограничить или избегать значительных колебаний в их потребление фармакологической, а также пищевой кофеин.