Verzenio и Еда

Грейпфрутовый сок может увеличить уровни в крови абемациклиб. Это может увеличить побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в животе, снижение аппетита, язвы в полости рта сгустки крови, выпадение волос, проблемы с печенью и нарушениями функции костного мозга в результате низкого числа различных типов клеток крови. Вы также можете быть более склонны к развитию анемии, кровотечений или инфекции из-за низкой крови. Вы должны избегать употребления грейпфрута и грейпфрутового сока во время лечения абемациклиб. Будьте уверены, чтобы принимать лекарства примерно в то же время каждый день, чтобы поддерживать постоянный уровень в крови и эффектов. Поговорите с вашим врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы о том, как взять этот или другие лекарства вам прописали. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Как правило, избежать грейпфрутовый сок может увеличить плазменные концентрации абемациклиб. Предложенный механизм ингибирования CYP450 3А4-опосредованный метаболизм первого прохода в стенке кишечника на определенные вещества, присутствующие в грейпфруте. Ингибирование печеночных CYP450 3А4 также может внести свой вклад. Взаимодействие не изучалось с грейпфрутовым соком, но сообщалось для других ингибиторов CYP450 3А4. Согласно маркировке товара, абемациклиб системного воздействия (АУК) планируется увеличение до 16 раз при приеме с мощным ингибитором CYP450 3А4 кетоконазол. Итраконазол, другим мощным ингибитором, прогнозируется увеличение относительной потенции-регулировать несвязанные АУК в абемациклиб плюс его активных метаболитов в 2,2 раза. У онкологических больных, введения в разовой дозе 50 мг в абемациклиб (треть утверждена рекомендуемая доза 150 мг) с Кларитромицин 500 мг дважды в день повышает относительную потенции-регулировать несвязанные аукцион абемациклиб и его активных метаболитов в 2,5 раза по отношению к абемациклиб назначают отдельно. Умеренные ингибиторы CYP450 3А4, Дилтиазема и верапамила, согласно прогнозам, увеличить относительную потенции-регулировать несвязанные аукцион абемациклиб плюс его активных метаболитов в 2,4 раза и в 1,6 раза соответственно. В общем, влияние грейпфрутового сока концентрация, дозы и приготовление-зависимые, и может широко варьироваться между брендами. Некоторые препараты грейпфрутового сока (например, высокая доза, двойная сила) иногда демонстрирует мощное ингибирование CYP450 3А4, в то время как другие препараты (например, низкие дозы, одной силы), как правило, незначителен и связан с ингибированием. Повышенное воздействие абемациклиб может увеличить побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, диарея, стоматит, венозная тромбоэмболия, гепатотоксичность, анемия, нейтропения и тромбоцитопения.

Еда имеет скромное влияние на фармакокинетику абемациклиб. С высоким содержанием жиров, высококалорийной пищи (от 800 до 1000 калорий; 150 калорий из белка, 250 калорий от углеводов, и от 500 до 600 калорий из жира) вводят для здоровых людей увеличение Cmax и AUC абемациклиб плюс его активных метаболитов на 26% и 9%, соответственно.

Управление: Абемациклиб могут управляться с или без пищи. Пациенты должны избегать употребления грейпфрута и грейпфрутового сока во время лечения абемациклиб.